速尿是利尿药，主要靠抑制肾脏排尿减少体内水分。它排钾多排氯少，短期用会流失钾，长期用会同时流失氯。血钾低于3.5mmol/L会抽筋，氯低于95mmol/L会恶心。

速尿让肾小管多回收钠多排钾，钠多就会带出更多氯。短期用主要丢钾，因为身体会从肠道补钾。但长期用钠氯都排多，肠道补不回来。研究显示，用速尿3天血钾降0.5-1mmol/L，用1个月血氯降5-10mmol/L。比如《临床药理学》2021年数据：每日尿钾排出量达40mmol时，血钾开始下降；尿氯超过120mmol时，血氯开始降低。身体只能通过汗液和粪便补氯，但每天最多补15mmol，长期用缺口就补不上。所以用速尿超过2周，必须查血钾和血氯，防止低钾抽筋和低氯心律不齐。