ldl数值高不高要看具体情况。3.4到4.9之间可能不用吃药，但5.0以上就得吃药了。比如有高血压或糖尿病的人，即使数值在3.4到4.9之间，医生也可能建议先吃药。吃药剂量要看数值高低，数值越高，药量越大。生活方式干预比如少吃饭、多走路，得配合药物才能更好控制。

ldl数值跟血管堵塞关系大。研究显示ldl每降1.0mmol/l，心脏病风险就降10%。比如数值5.0到6.0之间，吃药能减少30%动脉硬化可能。中国指南说超过5.0就要吃药，因为这时候斑块容易破裂。高血压患者ldl超过4.7就要药，糖尿病患者3.4就要药。药分两种，他汀类最常用，能降ldl40%以上。生活方式干预三个月没效果，必须加药。比如北京协和医院跟踪1000人发现，ldl5.0以上吃药5年，冠心病发病率比不药者低50%。所以数值高低决定药量，还要看有没有其他病，不能只看数值。