集采就是大量买药买器械，通过比价压低价格；医保谈判是跟药厂讲价，让天价药能进医保目录少花钱。谈判前得问清楚药价能降多少、质量能不能保住、供货能不能跟得上。

为啥要问这些呀？因为集采要买成千上万吨货，价格差一毛钱全国就省几百万。比如前年国家集采平均降价53%，但有些药厂担心降价太多赔钱，可能偷偷减量发货。所以得问产能够不够、运输路线稳不稳，像某省大前年集采后因药厂断供，导致三甲医院缺药停诊三天。还要问医保目录覆盖范围，比如抗癌药谈判后，农村报销比例从50%提到70%，但有些药厂说农村运输难，要求额外补贴。得问付款方式，现在有些集采用“先款后货”，药厂担心回款慢就消极应对。