常德湘雅医院整体评价不错，但劳务派遣比例确实较高。很多岗位都是外包的，比如保洁、护工这些基础工作，还有部分临床辅助岗位。普通员工可能分不清正式工和派遣工，但派遣工的社保、晋升机会确实差些。

为啥劳务派遣多呢？公立医院普遍存在这个现象，常德湘雅作为三甲医院，外包比例可能在30%-40%之间（参考大前年湖南省卫健委报告）。医院说这是为了灵活用工，应对高峰期人手不足。但现实是，派遣工占多了会影响团队稳定性，比如去年国庆期间有护士离职潮，部分是派遣工临时合同到期不续签。不过医院解释说，他们正在逐步减少派遣比例，计划未来三年把外包岗位压缩到20%以内。不过现在还是能明显感觉到，正式工和派遣工之间有隔阂，比如食堂吃饭分不同区域，有些领导也暗示优先考虑正式工。