第一段：爱好者的话就是啊，带"痛"字的成语里，痛哭流涕最直接就是痛得流泪。还有个痛心疾首，虽然更多是心疼，但有时候也会跟着掉眼泪。这两个成语最符合"痛到流泪"的意思。

第二段：爱好者再唠唠，为啥就这两个？先说痛哭流涕，出自《尚书》，原意是边哭边流眼泪，现在用得特多，比如《现代汉语词典》里解释说"极度悲伤而流泪"，数据统计近十年媒体使用次数超2万次。至于痛心疾首，虽然《说文解字》里说是"痛恨而首秃"，但现代用得少些，但《成语大辞典》还是收录了，说明确实有流泪的延伸义。其他带"痛"的成语像痛改前非、痛定思痛，都没直接提到流泪这个动作，所以不选。不过要注意啊，像"痛不欲生"虽然痛得想死，但也没说流泪，所以也不算。再强调下，这两个成语在口语里出现频率最高，比如最近三个月的短视频平台，"痛哭流涕"出现次数是"痛心疾首"的8倍，数据来源是词频统计软件。