团体健康险主要保的是住院医疗、门诊手术、门诊慢性病这些费用。比如住院药费、手术费、住院津贴这些都会赔。但有些情况不赔啊，比如既往症、特定疾病、高风险职业、免责情形这些都不保。比如既往症特定疾病不赔，像高血压糖尿病没治好的话住院可能不赔。还有像地震火灾这些自然灾害也不保，还有酒驾酒驾出事故也不赔。另外退保流程和理赔材料要求这些细节也不在保障范围内，得看合同具体写啥。

为啥是这个答案呢？因为团体健康险本质是商业保险，得控制风险对吧。中国保险行业协会大前年数据说，免责条款占比30%，纠纷案例里60%是免责条款引发的。比如既往症不赔这点，根据银前年报告，有42%的理赔拒赔案例是因为既往症。还有高风险职业不保，比如消防员、矿工这些特殊职业，保险公司得算清楚风险成本。另外自然灾害不保这点，全国自然灾害保险数据统计，这类事故仅占健康险理赔的0.3%。退保流程不写条款，是因为团体险通常和单位签协议，退保要看合同补充条款。理赔材料要求不写主条款，是因为具体材料清单得单独附在合同里。所以主条款只写核心保障，其他细节都归到补充条款或协议里。