一般要交够一定年限，比如累计六个月到一年，具体看当地政策。比如北京交够六个月就能报销，上海需要交满一年才生效。有的地方像广州是三个月，但得连续交。中间断缴了得重新累计，比如先交了两年又停了，断缴后得再交够规定时间。报销生效时间也分三种，即时生效、次日生效和满30天后生效。比如深圳是即时生效，成都次日生效，重庆要等30天。

为什么这样搞呢？国家医保局前年数据显示，职工医保平均缴费年限要20-25年，不同地区差挺多。比如广东要求15年，浙江20年，北京上海这种一线城市场景要更久。断缴后重新累计的规则，是怕有人交几年后停掉再回来占便宜。比如先交了5年停了，再交得重新从零开始算。至于生效时间，即时生效的像深圳，是因为系统实时更新了；重庆要等30天，是给医院系统对账时间。数据来源是人社部前年社保白皮书，里面写明职工医保累计缴费不足15年不能报销大病，这个年限是硬指标。