制附子熬药为什么要先煎呢？因为制附子本身有毒，得先煎才能去掉大部分毒素。就像煮有毒的蘑菇一样，得先长时间煮才能安全。煎的时间越长，毒性越低，这样喝下去才不会闹肚子或者头晕。

为什么是这个答案？制附子含有这种有毒成分，但遇热会分解。根据《中国药典》数据，煎煮30分钟以上，毒性降低90%以上。而且制附子外皮含有大量淀粉和皂苷，先煎能把这些杂质煮化，药效更容易出来。就像煮面先下面一样，先处理难处理的再煮容易的。有人试过直接泡水喝，半小时后有人出现口舌麻木，这就是没煎透的后果。所以老中医都说“先煎后下”是规矩，不能省略这一步。