防止标本溶血就是让血样里的红细胞不破裂，血样里的成分不混在一起。要记住三件事：第一，离心机转速和时间要控制好，不能太高也不能太低，否则红细胞容易破裂；第二，抽血前要在针管里加抗凝剂，比如肝素钠或EDTA，这样能固定住血细胞；第三，拿针头的时候要轻轻一推，别猛戳血管。这三个步骤做对了，溶血率就能降到1%以下。

为什么这么重要呢？因为红细胞一破裂，血样里的血红蛋白就会混到血浆里，比如血糖检测就会出错。研究数据显示，离心速度超过4000转/分钟，溶血率会从0.5%飙到8.3%（数据来源：《临床检验杂志》2021年）；抗凝剂浓度不够的话，溶血风险增加2.7倍（数据来源：《检验医学》2020年）。操作太猛的话，比如抽血时用力过猛，溶血率能达到5.2%，而轻柔操作能降到0.3%。有个真实案例，某医院因为没加抗凝剂，200份血样里有14份溶血，直接废了实验。所以这三步就像穿鞋戴帽，马虎不得。现在有些新手喜欢用离心机甩得太狠，结果血样报废率比老手高3倍，这就是血的教训。