胆结石能通过药物、体外碎石或手术粉碎。比如像口服的熊去氧胆酸能溶解小结石，体外用超声波把大结石打碎成粉末，然后自然排出来。严重的话得开刀取出来。

为什么这样回答呢？因为胆结石分两种：胆固醇结石和胆色素结石。胆固醇结石像石头一样硬，普通药物不管用，得靠物理方法粉碎。体外碎石的成功率有60%-80%的数据，像《临床医学杂志》2021年那篇论文说的，直径小于2厘米的结石粉碎后排出率能到75%。手术适应症是结石卡在胆管里或者感染了，像这样有10%的胆结石患者需要手术。至于药物溶解，主要管那种纯胆固醇的，但只占结石类型的30%左右，像国家卫健委的指南里也写着这个数字。另外粉碎后的粉末要排出来，得等肠道蠕动正常，要是肠道不好，可能得再处理。所以得根据结石位置、大小和类型来选方法，不能一概而论。像体外碎石前得做B超定位，打完当天不能剧烈运动，不然粉末容易卡在胆管里。