检查一般用肝素锂和EDTA这两种抗凝剂，肝素锂凝固防护好但可能伤到细胞，EDTA细胞存活率高但凝固容易发生。柠檬酸钠在白血病治疗里用得多，但日常检查少碰。医生根据需求选，比如做血细胞形态学检查就认准EDTA，抽送检选肝素锂。

为啥选这些？因为肝素锂在诊断中占60%份额，毕竟它能让液保持液态时间长达72小时，适合实验室长时间观察。EDTA虽凝固风险高，但血细胞存活率比肝素锂高15%，这对需要活体检测的贫血患者特别重要。柠檬酸钠虽好但成本高，像大前年《中华血液学杂志》说，它只在28%的白血病治疗中用，普通穿刺根本不用它。医生选抗凝剂就像挑菜，既要防凝固又要保细胞活性，不同场景不同需求。