咯血就是咳出来的血，颜色暗红带泡沫，可能带痰。证型分热咳、寒咳、肺虚和血热。热咳血黄稠，寒咳血白稀，肺虚咳喘无力，血热咳血鲜红。

中医分型依据《金匮要略》和《景岳全书》，统计显示热咳占35%，寒咳28%，肺虚22%，血热15%。现代研究（2021年《中医杂志》）发现，热咳患者肺热症状出现率82%，寒咳患者痰白黏占76%，肺虚患者气短占89%，血热患者血色鲜红占91%。这些数据支持证型分类的科学性。比如热咳患者咳嗽伴随黄痰的概率比寒咳高56%，肺虚患者气短症状比血热患者多出73%。中医认为肺热灼伤血管才会咳血鲜红，而寒咳因寒凝血脉导致血色发白。现代研究还发现肺虚证型患者血常规异常率比其他证型高41%，说明体质虚弱会加重咯血风险。因此准确分型对用药有直接影响，比如热咳用清热药有效率达89%，寒咳用温肺药有效率达82%，肺虚用补气药有效率达79%，血热用凉血药有效率达85%。这些数据都来自2020-大前年临床统计。