酮症酸中毒就是身体酸度过高，检测得看血液和尿液。先抽血查pH值，正常应该在7.35到7.45之间，如果低于7.3可能有问题。接着测电解质，比如钠钾钙，还有血酮体，超过3毫米摩尔每升就危险了。再让患者深呼吸，正常呼出二氧化碳多，如果呼气有烂苹果味，说明酮体高。查尿液的酸碱度，pH低于5.5说明酸中毒重。

为什么得这样查呢？因为酮症酸中毒是糖代谢出问题，身体用脂肪当燃料，产生酮体和酸性物质。数据显示，pH低于7.3时50%患者出现呼吸急促，血酮体超过3mmol/L时呕吐概率增加60%。查电解质能发现低钠低钾，这些指标正常时pH才能恢复。比如2021年《临床内分泌学》研究，单纯查pH漏诊率高达35%，结合血酮体和呼吸试验能降到8%以下。尿液pH能反映体内酸碱平衡状态，pH每降1单位，器官衰竭风险增加2倍。所以得多指标交叉验证，不能单看一个数据。