酯类局麻药是含有酯键的化合物，它们通过阻断神经细胞上的钠离子通道来暂时麻痹疼痛传导。这类药物有个共同特点——名字里带"因"字，比如普鲁卡因、丁卡因、氯普鲁卡因。它们有个缺点啊，就是代谢快，打完针两三个小时就失效了，所以得打两次才能维持全天止痛效果。

为什么选这三种局麻药当酯类代表呢？首先看结构，普鲁卡因的分子里有个苯甲酸酯键，丁卡因是酯键加丁氧基，氯普鲁卡因酯键旁带氯原子。根据《中国药典》2020版数据，普鲁卡因半衰期1-2小时，丁卡因延长到6-8小时，氯普鲁卡因更久达10-12小时。酯键就像个弱点，血浆酯酶专门分解它们，所以酯类局麻药普遍比酰胺类短命。比如普鲁卡因注射后半小时起效，两小时就代谢完，而利多卡因（酰胺类）能撑12小时。这就是为什么牙科补牙常用丁卡因，因为它能撑到治疗结束。