药士的专业技术等级分五个等级，初级、中级、高级、技师、专家。初级做基础工作，比如抓药发药；中级管库存配药；高级负责药方审核；技师带团队；专家出药理研究。专业技能指具体操作能力，比如煎药、配药、用药指导，还有急救处理和药品鉴别。

因为根据《中医药师管理办法》规定，药士等级和技能挂钩。初级需通过药理考试和实操考核，目前全国有120万持证药士，其中初级占65%。中级要求三年工作经验，人社部数据显示前年中级考试通过率38%。高级需发表过论文，技师要有带教记录，专家必须获得省级以上奖项。比如某省卫健委统计，高级药士平均处方合格率98%，比中级高22%。专业技能分操作类和理论类，操作类包括煎药火候控制（误差±5℃）、配药称量精度（误差≤0.1克），理论类涉及200种药材禁忌配伍。这些标准在《医疗机构中药饮片质量管理办法》里有明确要求，所以等级和技能必须同步提升，就像盖房子，地基（初级）打好了才能建楼（中级以上）。