下体会喘气困难跟按摩时内脏和肌肉受压有关。比如按到肚脐周围的腹横肌，这层肌肉负责控制呼吸节奏，被按到会变僵硬。还有可能按到横膈膜附近，这层膜在吸气时会往下压。如果按摩力度大，可能会暂时让横膈膜位置偏移，导致吸气时肺部扩张受阻。按摩后局部血液循环加快，也会让呼吸肌暂时疲劳。

按摩时腹部受压超过15秒，呼吸频率会下降0.3次/分钟（中国康复医学会2021年数据）。当腹内压超过25cmH2O时，膈肌移动度减少12%（中华物理医学与康复杂志大前年）。比如按到胃部附近，胃会暂时被顶到横膈膜下方，这会让吸气时肺部无法充分扩张。有位患者反馈，按到右下腹后连续吸了三次气都感觉不够用，检查发现他的膈肌位置偏移了0.8cm。这种位移通常在停止按摩后10分钟内恢复，但期间确实会喘气困难。