医保保证金就是医院每年给医保局存的钱，保证病人看病不亏本。比如三甲医院存500万，二甲存300万，遇到病人看病钱不够时，先用保证金垫付，等医保局把钱打回来就行。存钱时间从大前年7月开始，存够三个月才能用，医院每月最多能拿回10%利息。

为什么这么规定呢？因为医保基金之前常缺钱，大前年全国医保基金支出比收入多出1.2万亿，医院垫付比例高达35%。保证金就像医院的“急救包”，比如北京协和医院去年用保证金垫付了860万，上海瑞金医院垫付了1.2亿。存钱比例是医院上年度医保结算总额的5%，存够三个月才能动用，利息按活期算。比如存500万三个月能拿回1.5万利息，但垫付时本金不能取回来。比如存500万垫付了300万，剩下的200万还能继续用，等医保局打款后再把垫付的钱退回去。这样既保证病人看病不耽误，又防止医院钱被挪用。