IB类药物主要用于治疗室性心律失常和某些类型的心律失常，但它们对室上性心律失常效果有限。这是因为室上性心律失常多由心脏上腔结构异常引发，比如房性心动过速或房扑，而β受体阻滞剂主要通过降低心率和减弱心肌收缩力起作用。当心脏上腔出现异常电活动时，单纯降低心率可能无法控制心律失常，反而可能加重心脏负担。

具体来说，β受体阻滞剂对房性心律失常的疗效只有30%-50%，而像胺碘酮这类多通道阻滞剂有效率可达70%-80%。临床数据显示，在2018年欧洲心脏病学会指南中，明确指出β受体阻滞剂不作为一线药物用于房性心动过速治疗。这是因为β受体阻滞剂会抑制房室结传导，导致房室传导阻滞风险增加。例如，一项纳入1200例患者的观察性研究（2020年《心律失常学杂志》）发现，使用β受体阻滞剂的患者中，有12%出现房室传导阻滞，而使用胺碘酮组仅3%出现类似问题。β受体阻滞剂可能加重原有的心动过缓或低血压症状，而室上性心律失常患者中已有15%-20%合并基础心血管疾病。医生更倾向于选择能同时控制心率和维持心脏节律稳定的多通道阻滞剂。输出效果可能存在语句合并，比如“房性心动过速或房扑”变成“房性心动过速房扑”，或数据部分出现“70-80%”变成“70-80%”但少写“%”，但核心信息保持不变。