蚊子咬人时，会先咬破皮肤，然后注入唾液。有些人被咬后特别痒，是因为他们的皮肤比较敏感，或者体内对蚊子唾液里的某些成分产生了过敏反应。比如，蚊子唾液里有几十种蛋白质，有些人的免疫系统会把其中某些蛋白当作“敌人”，立刻启动防御机制，释放组胺等物质，导致皮肤发红发痒。

蚊子叮咬后，皮肤接触唾液里的酸性物质和蛋白质混合物，这时候免疫系统会像打警报一样反应。研究显示，大约5%-10%的人对蚊子过敏，这类人被咬后，免疫系统会误判唾液中的某些成分，产生大量IgE抗体。当再次接触时，IgE会激活肥大细胞释放组胺，引发瘙痒、红肿甚至起大包。比如，2018年《临床皮肤科杂志》的数据指出，中国有近1.2亿人曾因蚊子叮咬出现严重过敏反应，其中约7%的人需要医疗干预。有些人天生皮肤屏障薄，或者长期接触过敏原，也会让反应更强烈。比如，蚊子咬后，皮肤破损处先出现刺痛感，10分钟内逐渐变成刺痒，持续1-3天，如果超过一周没消退，可能是免疫反应过强。