现在不让滥用抗生素啊，主要有三方面原因。第一医生开药习惯难改，以前治病总爱配抗生素，现在改用其他药要时间。第二患者觉得抗生素见效快，感冒发烧就要求开药，特别是农村地区。第三监管太分散，药监局、卫健委、医保局各管一块，互相推诿查不到人。

中国每年滥用抗生素超20亿人次，基层医生70%会开抗生素，而欧美国家才5%——这数据来自2020年国家疾控中心调查。农村诊所连药柜都摆着抗生素，农民自己买药治牙疼、腹泻都不稀奇。比如河南某县，大前年感冒患者自行购买抗生素比例高达43%，比城市高18个百分点。监管困难啊，全国有60万家基层诊所，光靠药监局查根本忙不过来。医保报销卡着抗生素，但黑市倒卖、假药流通更麻烦。比如云南边境，前年查获的假抗生素货值超2.3亿，都是跨国药贩子从印度的。所以啊，这问题就像破窗效应，谁先破洞就谁先遭殃，要堵住所有漏洞得花十年功夫。