缺铁性贫血主要因为吃得太少铁不够，或者身体吸收不好，还有月经多、胃病这些情况。比如吃肉少的人容易缺铁，胃切除的人吸收差，月经量大的女性铁流失快。

有些人吃得太少铁不够，中国居民膳食指南说成年男性每天需12毫克铁，女性18毫克，但很多人吃不到这个量。胃切除的人术后吸收率只剩50%，比正常低一半，像2019年《临床血液学》研究显示胃切除患者贫血率达35%。月经量大的人每月铁流失超过20毫克，WHO数据说20-40岁女性贫血率高达20%。胃病的人胃酸少，像萎缩性胃炎患者铁吸收率比正常人低30%，2021年《中华消化杂志》统计这类患者贫血风险增加4倍。这些加起来就容易出现缺铁，尤其是同时有多个原因的人。