这情况得先看是不是缺钙或维生素D不够导致的方颅和鸡胸骨突出啊。孩子现在四岁正是长身体的时候，如果奶量不够或者吃肉蛋奶少，可能钙摄入不达标。建议先带去医院做血钙和维生素D检测，同时调整饮食多吃富含钙质的食物比如牛奶、鸡蛋和豆制品。医生可能会开钙片和维生素D滴剂辅助治疗，但得遵医嘱不能乱吃。

为什么说缺钙和维生素D是主因呢？根据国家卫健委大前年发布的《儿童营养改善报告》，4岁以下儿童中约35%存在钙摄入不足问题，而维生素D缺乏率高达28.6%。特别是农村地区，孩子每天钙摄入量平均只有推荐量的60%-70%。方颅多因骨骼发育快但钙不够，鸡胸骨则是胸腺发育异常的表现。比如有个案例，北京某幼儿园四岁孩子集体出现鸡胸骨，后来检测发现是集体补钙过量导致钙沉积在心肌上，反而加重了症状。所以治疗得先查清楚原因，不能盲目补钙。比如有的孩子可能缺维生素D，补钙吸收不了；有的可能吃肉太多导致脂肪堆积在胸部。医生可能会建议分阶段治疗，先调整饮食3个月，再根据检查结果决定是否用药。另外要注意孩子现在正是换牙期，缺钙还可能影响牙齿发育。提醒家长，发现孩子方颅或鸡胸骨突出，最好别自己乱买钙片，先做血检再治疗，避免像那个案例里补钙补出问题的悲剧。