自己吐血主要是伤到胃或食道，胃酸腐蚀血管，血压骤降血管破裂，还有肺结核、胃溃疡这些病搞的。比如喝酒伤胃，吃太烫东西烫破血管，或者被刀划到消化道，都可能吐血。要是吐血带黑褐色，说明血在胃里存了一段时间了。

首先得明白血管破裂分两种，一种叫呕血，血从胃出来带酸水味；另一种叫咯血，血从肺出来带泡沫。胃里血管壁薄，正常血压下就扛不住，比如呕吐时胃部抽搐，血压突然飙到120/80mmHg以上，血管就爆了。数据显示，胃溃疡患者吐血概率占消化道出血的20%，而肺结核咯血占呼吸系统出血的35%。比如有个30岁程序员熬夜吃辣条，胃黏膜烂了，半夜吐血送急诊，查出来是十二指肠溃疡。还有数据说，血压超过140/90mmHg时，血管破裂风险增加3倍。所以吐血前要么有伤，要么有病，要么血压太高，三者碰上一个就危险。