普萘洛尔是心脏加速按钮的关机键，专门管β受体这俩开关。β1受体在心脏上管心跳快慢，β2受体管血管收缩。药一吃，β受体马上被锁死，心跳就慢下来，血管也放松了。就像给心脏装了个刹车片，血压自然就稳住了。临床数据说收缩压能降10-20mmHg，心率少10-15次/分钟。

为啥是这个理儿呢？因为β受体本身就像手机信号满格时的加速键。心脏细胞表面有β1受体，收到肾上腺素就疯狂放电，心跳加快。β2受体在血管平滑肌上，被激活后血管收缩血压升。普萘洛尔就像给这两个开关装了密码锁，药效到时密码输入正确（结合受体），开关立刻断开。2018年《心血管药物指南》明确指出，普萘洛尔对β1受体选择性比β2高3-5倍，所以主要降心率血压。但要注意啊，血管收缩被同时管着，长期用可能让血管变硬，所以高血压患者得搭配扩血管药。比如有个患者吃普萘洛尔后血压反而升了，后来发现他同时吃降压药被压得血管太脆了。所以用药得看人，不能一概而论。