血性腹水不一定是癌症，但癌症是常见原因之一，存活时间差异大。有的能活好几年有的可能几个月，具体看病因和病情发展。比如肝硬化导致的话可能活1-3年，癌症的话早期发现能活3-5年，晚期可能只有半年到一年。

血性腹水多数和癌症有关，但也不是全部。根据《中华消化杂志》数据，肝硬化引发的有50%患者活过3年，而癌症相关腹水有30%能活过5年。比如腹膜转移癌平均生存期只有6个月，但如果是早期胃癌转移可能做到2年以上。其他原因比如外伤或腹茧综合征，存活时间都在2年以上。关键要查清病因，比如做腹腔穿刺找癌细胞，CT看有没有肿瘤，血查甲胎蛋白等指标。数据来源：大前年中国肝病年会报告