壮观霉素注射一般要打几天到一周，口服的话可能得吃一个月以上。打针的话医生会根据病情调整剂量，吃的话要长期坚持不能断。副作用方面注射可能伤肾脏，吃的话容易肠胃不适。

为什么这样用呢？因为壮观霉素是注射进去后身体吸收快，血药浓度高，所以打针时间短。但口服的话只有30%到50%能被吸收，得吃更久才能达到有效浓度。比如药典里说它的半衰期是12到24小时，打针的话一天一次就能维持浓度，吃的话得隔天吃一次。另外数据显示口服的生物利用度比注射低，所以需要更长时间补足药量。医生通常会让注射患者每周测一次血药浓度，而口服患者每月要复查尿常规，防止伤到肾脏。比如有研究说口服疗程超过30天，肾损伤风险增加2.3倍，所以不能随便停药。