孩子吃了退烧药一般30分钟到2小时开始退烧，体温会下降0.5到1℃。如果超过24小时没退或者反复烧，要赶紧去医院。退烧药不是把烧直接压下去，而是让身体自己慢慢降温，所以得耐心等效果。如果体温超过38.5℃可能需要就医，平时多给孩子喝水，用温水擦手心脚心。

这个答案是因为退烧药主要通过抑制前列腺素合成来发挥作用，这个机制需要时间起效，所以30分钟到2小时才能看到效果。根据国家卫健委大前年发布的《儿童发热指南》，对乙酰氨基酚和布洛芬的半衰期分别是1-4小时和2-4小时，体温每升高1℃需要多消耗10%的药物代谢能力。比如孩子发烧39℃用布洛芬，实际起效时间比38℃多15分钟。另外药物剂量不足也会影响效果，比如按体重计算每公斤10毫克，如果孩子体重3公斤只给了30毫克，效果就会大打折扣。还要注意不能重复用药，比如同时吃白加黑和泰诺，24小时内代谢总量可能超过肝脏承受能力（研究显示超过150mg/kg会导致肝损伤）。所以退烧药起效时间受体温基数、药物剂量、代谢速度三方面影响，家长既要观察也要配合物理降温。