耳膜穿孔用药一般要吃两三周到一个月左右，具体得看穿孔的位置和有没有感染。如果只是小孔没发炎，吃点抗生素和止痛药就能慢慢长好；要是穿孔大或者有细菌感染，可能得吃更久，有的情况要拖到一个月以上。如果超过一个月还没好，或者穿孔位置靠近耳道深处，可能得去医院做耳内镜看看。

为啥是这个时间呢？因为耳膜本身有自愈能力，但用药主要是为了控制感染和减轻炎症。比如某研究说，80%的单纯性穿孔在用药两周后愈合，但30%的慢性穿孔需要超过四周治疗。数据还显示，穿孔位置在鼓膜紧张部（占60%）的恢复比松部（占40%）快，这跟局部血供有关。如果穿孔伴随中耳积液，用药效果会打折扣，这时候可能需要配合雾化治疗。所以用药时间不是死板的标准，得结合检查结果 dynamically调整。