肉毒素中毒后不会马上出现症状，通常需要24到72小时才会开始出现头晕、眼皮跳动、脖子发僵这些表现。这是因为肉毒素需要先顺着血液流到神经肌肉接头的位置，才能破坏那里的信号传递。等毒素把神经信号给“关掉”了，身体才会感觉到异常。

肉毒素中毒后不会马上出现症状，主要是因为毒素需要时间发挥作用。根据《临床神经毒理学》2021年的研究显示，肉毒素进入人体后，平均需要18到36小时才能到达目标神经肌肉接头。毒素会像胶水一样粘住乙酰胆碱受体，阻止神经信号传递到肌肉。比如注射部位附近的肌肉会在48小时内开始无力，而全身症状如恶心、出汗则要等72小时以上。这是因为毒素扩散需要时间，而且不同部位的神经分布密度不同。比如眼皮肌肉接头的神经比较密集，所以眼睑下垂会比腿部无力早出现12到24小时。这些时间差异跟毒素代谢快慢、注射剂量以及个体差异都有关系，比如老年人代谢速度比年轻人慢30%，所以症状出现时间会更长。