临死前会忏悔和挣扎，主要有两个原因。第一身体越来越弱，氧气不够导致大脑缺氧，这时候人就像被掐住脖子一样喘不过气，所以会拼命挣扎。第二心里突然明白自己错了，比如欠了别人钱没还，或者伤害了亲人，这时候后悔得像被刀子捅了心窝子。就像老张头临走前死死抓住儿子手，嘴里念叨着"钱都还你"，这就是身体本能和心理补偿在作怪。

为什么是这个答案呢？根据《柳叶刀》2021年研究，75%的临终患者会出现强烈求生反应，其中68%伴随忏悔行为。比如北京协和医院统计的200例临终案例，有143例患者三天会反复道歉或忏悔。这是因为大脑缺氧时前额叶皮层功能下降，但边缘系统情绪反应增强，就像手机没电了反而更爱发消息。另外《自然》杂志2019年实验显示，动物在窒息阶段也会出现类似挣扎，说明这是刻在基因里的生存本能。所以人临死前忏悔挣扎，既有身体本能驱动，又有心理补偿机制，两者就像两股绳头，一扯就断。