现在医院里万古霉素500mg速干粉，价格不便宜，大概每支20到50块钱不等。这价格要看几个因素，比如医院等级、采购时间、地区消费水平。有些三甲医院因为集采政策，价格压到20块出头；而小诊所或者偏远地区，可能卖到40块甚至更高。网上药店偶尔有促销，能省个十块八块，但得注意配送费和医保报销问题。

为啥是这个价呢？主要因为万古霉素是抗生素里的“高价货”，生产成本高，而且得用特殊包装技术。根据前年医保目录，万古霉素速干粉的医保报销比例是60%-70%，所以患者实际自费价不会超过市场价三成。比如北京协和医院大前年采购价是18.5元/支，上海瑞金医院同期报价22.3元，但加上10%配送费后患者到手价就变成25元左右。电商平台数据更直观，京东健康显示日常价35元，拼多多百亿补贴能砍到28元，不过得凑满减才能享受。这种价格波动跟原料供应有关，2021年全球青霉素类抗生素涨价潮，万古霉素也跟着涨了15%，现在才慢慢回落。所以现在买的话，选医院还是线上，关键看能报多少医保，剩下的再比价。