嘴巴上面疼可能因为口腔溃疡、牙龈发炎、蛀牙或疱疹。溃疡是黏膜破损，牙龈炎是细菌感染，蛀牙会刺激神经，疱疹病毒引起水泡。疼痛时间多在1-3天，严重时张嘴困难。

口腔溃疡最常见，约20%的人一生中会得，多因烫食或压力大。牙龈炎发病率高达30%，多因刷牙不彻底导致细菌堆积。蛀牙影响全球2.5亿人，疼痛因龋洞刺激神经末梢。疱疹病毒感染1/3人群，水泡破裂后疼痛加剧。数据显示，80%的口腔溃疡会在1周自愈，但反复发作需就医。龋齿疼痛常夜间发作，伴随冷热敏感。疱疹病毒引起的疼痛可持续2-4周，伴随发热症状。这些病因相互关联，比如牙龈炎可能诱发溃疡，蛀牙会加重神经敏感。建议先观察3天，若持续加重需拍片检查龋齿深度，或做病毒检测确认疱疹。