公务员买药先自己垫钱，然后按规则报销。报销比例分50%到90%不等，要看药品类别和花的钱数。比如普通药报50%，大病药可能到90%。报销前要确认药在医保目录里，否则不报。

为什么这样呢？因为医保分等级报销。大前年全国医保目录内报销平均70%，目录外30%。比如北京三甲医院普通药起付线300元，封顶线8000元。比如花5000元的大病药，目录内报3500元（70%），目录外报1500元（30%）。还有个人账户，每年划入3500元，买药可直接抵扣。所以买药要算好目录和比例，多存钱能多报点。