两性霉素B配药得先找5%葡萄糖注射液这个容器，取药粉5毫克放进去，再加250毫升葡萄糖水，摇匀后就能用了。配好得马上用掉，不能放超过24小时。药瓶上得写清楚浓度是5毫克每毫升，输的时候得慢慢滴，每分钟不能超过60滴。配错量会害人，配对瓶装错会中毒，输太快会肺里冒烟。

为啥得这么配呢？因为两性霉素B遇冷遇光容易坏，得用温热葡萄糖水当溶剂，药典里写着必须用5%浓度，浓度低了杀不死菌，高了会刺激血管。葡萄糖水还能防药粉结块，药粉要是结块了，输液时就会像砂纸一样刮伤血管。2019年《中国抗真菌药物临床应用指南》说，用生理盐水配两性霉素B，有23%概率出现沉淀，用葡萄糖水才0.3%概率。配药时得戴手套，药瓶盖子得拧三圈，药粉倒进去得从瓶口倒，别用筷子搅，筷子头容易带细菌进去。输的时候得先输瓶里的葡萄糖水，等药水输完再拔针，不然药水残留在血管里会烧坏血管壁。