医疗影像主要包含拍出来的照片、做出来的视频，还有医生分析的报告。比如X光片是黑白片，CT扫描像立体照片，B超是实时视频，这些影像都存着灰度值、位置坐标这些数字信息。医生用这些影像判断骨头有没有裂，肿瘤多大，血管堵不堵。影像科医生还要看患者年龄、病史这些背景资料，才能结合影像做诊断。

为什么医疗影像必须包括这些内容呢？首先拍出来的图像是基础，比如CT扫描一个部位要拍几十张不同角度的照片，才能拼成三维模型。这些照片的分辨率要达到0.5毫米才能看清血管，国家卫健委大前年数据显示，三甲医院CT设备分辨率普遍在0.25毫米以上。影像数据要存着时间信息，比如心脏彩超每秒拍25帧，才能看清楚心跳。医生报告里必须写明影像特征，比如肺部磨玻璃影可能提示早期肺癌，这个诊断依据来自《中华放射学杂志》前年统计，85%的早期肺癌通过影像特征就能判断。影像科医生还要核对患者信息，比如孕妇做CT要确认孕周，避免辐射伤到胎儿。这些步骤环环相扣，少一样都可能误诊。比如去年有案例，CT片没看清楚患者甲状腺位置，导致用药错误，发现是影像存储时坐标标错了。