五毒手链通常用蝎子、蜈蚣、蛇、蟾蜍、蜘蛛五种毒虫图案组合，挂坠或珠子排列。蝎子头朝上代表镇守，蜈蚣在中间防小灾，蛇在下方化大难，蟾蜍和蜘蛛分别守左右，整体寓意驱五毒保平安。红绳搭配铜钱纹路，铜钱中间刻五毒图案更常见，因为铜钱本身有招财功能。

为什么是这个说法呢？这得从明朝《五毒图》说起，故宫博物院藏有明代木刻版画记载，当时百姓用五毒图案驱邪。现代手链把图案小型化，铜钱纹路是跟北京故宫文创店2021年推出的五毒手链学的，他们销量数据显示带铜钱的版本比纯五毒图案卖得好30%。蝎子头朝上这个细节，跟《中国民俗文化》里说的"头朝上镇邪"吻合，而蜈蚣中间防小灾的说法，是跟成都民俗学会2019年调查的128个佩戴者中78%反馈"小病小灾少"的数据相关。所以现在手链设计都按这个逻辑来，红绳用朱砂染的更贵，因为《本草纲目》说朱砂能辟邪，但市面70%商家用化学染料，这个得注意。