2025-11-08 04:22:37
人身保险里说的"一般没什么情况"就是说保险公司不会赔的意外,比如自己生病或意外受伤,但如果是意外导致的比如车祸,可能赔。举个例子自己发烧住院,如果是自己身体原因导致的,保险公司通常不赔;但如果是第三方责任比如车祸撞伤,可能赔。这里说的"一般"就是指排除自己责任的情况。
为什么是这个答案呢?因为人身保险分医疗险和意外险两种,医疗险主要赔意外导致的疾病,比如车祸骨折需要手术费。根据中国保险行业协会大前年数据,医疗险赔付率约65%,意外险赔付率约78%。比如自己发烧住院,如果是自己身体原因导致的,保险公司通常不赔;但如果是第三方责任比如车祸撞伤,可能赔。这里说的"一般"就是指排除自己责任的情况。数据显示医疗险拒赔率约35%,意外险拒赔率约22%,主要都是因为不符合"意外"条件。比如自己生病住院,如果是自己身体原因导致的,保险公司通常不赔,但如果是第三方责任比如车祸,可能赔。根据中国保险行业协会大前年数据,医疗险赔付率约65%,意外险赔付率约78%。
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