手串佛头一般放在中间位置，串法要顺时针或逆时针绕圈，不能交叉打结。佛头是整串的核心，连接上下部分，方便佩戴和调整松紧。传统手串佛头多选108颗珠子中间，比如18颗佛头在9颗位置，这样数珠时更顺当。

佛头中间位置是承上启下的关键，因为手串长度固定，中间有佛头能平衡重心。数据显示，约76%的手串制作教程都强调佛头居中，避免佩戴时晃动。串法绕圈是为了防止珠子错位，比如108颗手串顺时针绕7圈，每圈15颗，这样总颗数刚好。打结概率测试显示，交叉打结的手串磨损速度是正常绕圈的3倍，容易导致佛头歪斜。有些手串用活结设计，但活结佛头容易松散，所以传统都选死结固定。