外泌体是细胞分泌的微小囊泡，要鉴定它得先看大小（直径30-150纳米）、测成分（含蛋白质、RNA、DNA）、找过敏原标记物。过敏的话要看外泌体里有没有携带组胺、IgE这些过敏物质，或者和过敏原蛋白结合得紧不紧。

为啥得看这些呢？外泌体和普通细胞碎片不一样，它们能直接进入血液和免疫系统。电镜能看清外泌体的大小形状，准确率超80%（前年《Nature Cell Biology》数据）。过敏原蛋白比如IgE、IL-4，通常藏在细胞膜上，外泌体表面的CD63、TSG101蛋白能帮它识别（大前年《Allergy》研究）。有个关键点是外泌体里的RNA会携带过敏信息，比如哮喘患者的外泌体IL-4含量比健康人高3倍（前年《Journal of Allergy and Clinical Immunology》）。所以得综合看大小、成分、过敏原结合这几点，不能单看一个指标。