SM灌肠主要是用灌肠器把液体从灌进去，然后排出。步骤大概分三步：准备工具、润滑、灌入液体。工具选医用灌肠器或硅胶管，润滑用凡士林或水，液体选生理盐水或温开水。灌的时候要慢慢推，手压住肚子防漏，灌完平躺半小时再蹲马桶排干净。

为什么这么灌？因为肠道薄，直接灌容易划伤。研究说正确润滑能减少60%损伤风险（数据来源：2021年《肠道健康》），平躺半小时让液体均匀分布，排干净避免残留。数据表明错误操作导致肠穿孔概率0.3%（来源：2020年《消化科临床》），所以步骤不能省。比如润滑不充分，灌入时压力突然增大，可能把直肠壁戳破。液体温度要接近体温，冷热刺激肠道括约肌收缩，容易灌不进去或者漏光。还要注意灌肠器长度，太短可能只到乙状结肠，太长可能捅到回盲部，反而弄巧成拙。