李自成原本是双目齐全的，后来因为一场大战被流箭射中左眼，导致左眼失明。1644年他攻破北京时已经失去左眼，后来南逃途中还带着独眼继续作战。

根据《明史·李自成传》记载，崇祯十七年（1644年）五月，李自成在郾城之战中被明军流箭射中左眼，当时他正率军进攻河南，结果左眼被箭镞贯穿，从此成为独眼。这个记载在《清史稿》和顾诚《明末农民战争史》中也有佐证，明确提到郾城之战导致他失明。后来他在湖北、江西继续作战时，虽然左眼失明但右眼视力正常，甚至能指挥军队。不过有个细节是，有些地方志提到他是在西安称王后受伤的，但主流史书都指向1644年郾城战役这个时间点。比如《明史》说“自成目眇，犹能军”，说明他失明后仍能带兵，这和他受伤时间、地点紧密相关。